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朋友,您好。圖片地址: http://b202.photo.sto述格某出穩(wěn)相們案怕身萬re.qq.com/http_imgload.cgi?/rurl4_b=4dc8584abb623531895周潔 1, 張艷芳 2, 王麗 1【 摘要】
背景
射血分?jǐn)?shù)中間值的心力衰竭( HFmrEF) 作為心力衰竭新增分型, 其病理生理機(jī)制、 群體特征、合并癥及臨床特征與射血分?jǐn)?shù)降低的心力衰竭( HFrEF) 患者不盡相同。
目的
探討 HFmrEF 患者的臨床特征及預(yù)后,以期為 HFmrEF 患者的臨床診治提供一定參考。
方法
本研究為回顧性研究。 選取 2016 年 6 月—2019 年 6 月在石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管內(nèi)科住院治療的心力衰竭患者 654 例作為研究對象, 根據(jù)左心室射血分?jǐn)?shù)( LVEF)分為 HFrEF 組( LVEF < 40%, n=299) 、 HFmrEF 組( 40 ≤ LVEF < 50%, n=153) 和射血分?jǐn)?shù)保留的心力衰竭( HFpEF) 組( LVEF ≥ 50%, n=202) 。 收集三組患者基線資料、 入院 24 h 內(nèi)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)及超聲心動圖檢查指標(biāo)。所有患者均隨訪 1 年, 記錄患者全因**亡情況和全因**亡時間、 因心力衰竭再入院情況和因心力衰竭再入院時間。
結(jié)果
HFmrEF 組與 HFrEF 組患者年齡小于 HFpEF 組, HFrEF 組患者年齡小于 HFmrEF 組( P < 0.05) ; HFrEF 組患者女性占比低于 HFmrEF 組與 HFpEF 組( P < 0.05) ; HFmrEF 組與 HFrEF 組患者心率大于 HFpEF 組, 紐約心臟病協(xié)會( NYHA) 分級優(yōu)于 HFpEF 組, 有糖尿病病史、 陳舊性心肌梗**病史者所占比例高于 HFpEF 組, 有心房顫動病史、慢性阻塞性肺疾?。?COPD) 病史者所占比例低于 HFpEF 組( P < 0.05) 。 HFmrEF 組與 HFrEF 組患者血肌酐、 血尿酸、 空腹血糖、 中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比值( NLR) 及氨基末端腦鈉肽前體( NT-proBNP) 高于 HFpEF 組, 高密度脂蛋白低于 HFpEF 組( P < 0.05) ; HFrEF 組患者血肌酐、 血尿酸、 空腹血糖、 NLR 及 NT-proBNP 高于 HFmrEF 組,高密度脂蛋白低于 HFmrEF 組 (P < 0.05) 。 HFmrEF 組和 HFrEF 組患者左心房內(nèi)徑和左心室舒張末期內(nèi)徑( LVEDD)大于 HFpEF 組, HFrEF 組患者左心房內(nèi)徑和 LVEDD 大于 HFmrEF 組( P < 0.05) 。 Spearman 秩相關(guān)分析結(jié)果顯示,心力衰竭分型與血肌酐( r=0.110) 、 血尿酸( r=0.264) 、 空腹血糖( r=0.139) 、 NLR( r=0.415) 、 NT-proBNP( r=0.571) 、左心房內(nèi)徑( r=0.246) 及 LVEDD( r=0.607) 呈正相關(guān), 與高密度脂蛋白( r=-0.144) 呈負(fù)相關(guān)( P < 0.05) 。 本組患者隨訪過程中失訪 18 例, 失訪率為 2.7%, 平均隨訪( 12.0± 1.6) 個月。 生存曲線分析結(jié)果顯示, HFrEF 組患者 1年累積生存率和 1 年累積無心力衰竭再入院率低于 HFpEF 組和 HFmrEF 組, HFmrEF 組患者 1 年累積無心力衰竭再入院率低于 HFpEF 組( P < 0.05) 。
結(jié)論
HFmrEF 患者的臨床特征與 HFrEF 相似, 其心力衰竭嚴(yán)重程度及左心室重構(gòu)程度介于 HFrEF 與 HFpEF 之間, 其 1 年累積生存率與 HFpEF 患者相似, 均優(yōu)于 HFrEF 患者, 但其 1 年累積無心力衰竭再入院率低于 HFpEF 患者。【 關(guān)鍵詞】 心力衰竭; 射血分?jǐn)?shù)中間值的心力衰竭; 臨床特征; 預(yù)后【 中圖分類號】 R 541.6 【 文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A DOI: 10.12114/j.issn.1008-5971.2021.00.081周潔, 張艷芳, 王麗 . 射血分?jǐn)?shù)中間值的心力衰竭患者的臨床特征及預(yù)后研究[ J] . 實(shí)用心腦肺血管病雜志,2021, 29( 4) : 52-57.[ www.syxnf.net]
拓展知識:
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其實(shí),如果我們?nèi)ゴ蟮尼t(yī)院都會有一些體檢中心,我們可以在現(xiàn)場預(yù)約,也可以在網(wǎng)上預(yù)約。如果我們?nèi)ガF(xiàn)場預(yù)約,您可以去三甲教學(xué)醫(yī)院的體檢中心直接掛號預(yù)約即可,如果我們在網(wǎng)上預(yù)約,當(dāng)然有些醫(yī)院沒有網(wǎng)上,那就可以現(xiàn)場預(yù)約。
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你好,這個可以電話預(yù)約,也可以登錄官網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)預(yù)約也可以現(xiàn)場預(yù)約的。
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現(xiàn)在是互聯(lián)網(wǎng)時代,體檢也可以網(wǎng)上預(yù)約了,是不是很方便?歡迎預(yù)約。
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體檢的話看你體檢什么項(xiàng)目,一般是去醫(yī)院掛個號,讓醫(yī)生給你開你體檢的那個項(xiàng)目就可以了。
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